Oleh : dr. Nuning Puspitaningrum, Sp.N (KSM Neurologi)

​Stroke adalah kondisi medis darurat yang terjadi ketika pasokan darah ke otak terganggu atau berkurang, sehingga jaringan otak kekurangan oksigen dan nutrisi. Tanpa darah yang membawa oksigen, sel-sel otak mulai mati hanya dalam hitungan menit. Kondisi ini menjadi salah satu penyebab utama kematian dan kecacatan jangka panjang di berbagai belahan dunia, sehingga pemahaman yang baik tentang penyakit ini sangatlah krusial.

​Secara umum, stroke dibagi menjadi dua jenis utama, yaitu stroke iskemik dan stroke hemoragik. Stroke iskemik terjadi ketika pembuluh darah yang membawa darah ke otak tersumbat oleh gumpalan darah atau plak kolesterol. Jenis ini merupakan kasus yang paling sering ditemukan, mencakup sekitar 80% dari total seluruh kasus stroke yang terjadi di masyarakat.

​Sementara itu, stroke hemoragik atau stroke perdarahan terjadi ketika pembuluh darah di otak pecah dan menyebabkan perdarahan di dalam atau di sekitar jaringan otak. Darah yang keluar ini menciptakan tekanan besar pada sel-sel otak di sekitarnya, sehingga merusak fungsinya. Stroke hemoragik biasanya dipicu oleh kondisi medis lain, seperti hipertensi kronis yang tidak terkontrol atau adanya aneurisma.

​Selain kedua jenis tersebut, ada pula kondisi yang dikenal sebagai Transient Ischemic Attack (TIA) atau sering disebut stroke sepintas. TIA terjadi ketika penyumbatan aliran darah ke otak hanya berlangsung sementara dan tidak menyebabkan kerusakan permanen. Meskipun gejalanya bisa hilang dalam hitungan menit atau jam, TIA adalah peringatan serius bahwa stroke parah bisa terjadi di masa depan jika tidak segera ditangani.

​Gejala stroke biasanya muncul secara mendadak dan dapat dikenali dengan metode jembatan keledai "SeGeRa Ke RS" yang direkomendasikan oleh Kementerian Kesehatan:

* ​Senyum tidak simetris (mulut mencong ke satu sisi).

* ​Gerak anggota tubuh melemah atau lumpuh sebelah.

* ​bicaRA pelo, tidak jelas, atau tidak dapat bicara.

* ​Kebas atau kesemutan pada separuh tubuh.

* ​Rabun atau gangguan penglihatan secara tiba-tiba.

* ​Sakit kepala hebat yang muncul mendadak tanpa sebab jelas.

​Faktor risiko stroke dapat dibagi menjadi dua kategori, yaitu faktor yang tidak dapat dimodifikasi dan faktor yang dapat dimodifikasi. Faktor yang tidak dapat diubah meliputi usia yang semakin tua, jenis kelamin, dan faktor keturunan atau riwayat keluarga. Sementara itu, faktor yang dapat dimodifikasi sangat erat kaitannya dengan gaya hidup dan kondisi medis yang sebenarnya bisa dikontrol atau diobati.

​Hipertensi atau tekanan darah tinggi menduduki peringkat pertama sebagai faktor risiko utama stroke yang paling dapat dicegah. Tekanan darah yang terus-menerus tinggi akan melemahkan dan merusak dinding pembuluh darah dari waktu ke waktu. Selain hipertensi, penyakit diabetes melitus, kadar kolesterol tinggi, obesitas, dan kebiasaan merokok juga berkontribusi besar dalam mempercepat penyumbatan pembuluh darah.

​Penanganan stroke sangat bergantung pada kecepatan waktu, yang sering disebut sebagai golden period (periode emas), yaitu dalam kurun waktu kurang dari 4,5 jam sejak gejala pertama muncul. Jika pasien stroke iskemik ditangani dalam periode waktu ini, dokter dapat memberikan obat penghancur gumpalan darah (trombolitik) untuk memulihkan aliran darah ke otak dan meminimalkan risiko kecacatan permanen.

​Bagi pasien yang berhasil melewati fase kritis, perjalanan pemulihan biasanya melibatkan proses rehabilitasi medis yang panjang. Terapi fisik (fisioterapi), terapi wicara, dan terapi okupasi sangat dibutuhkan untuk membantu pasien melatih kembali fungsi tubuh yang sempat terganggu. Dukungan moral dan kesabaran dari pihak keluarga juga memegang peran yang sangat penting dalam proses pemulihan psikologis pasien.

​Langkah terbaik untuk menghadapi stroke tentu saja adalah dengan melakukan pencegahan sejak dini melalui gaya hidup sehat. Menerapkan pola makan gizi seimbang rendah garam dan lemak, rutin berolahraga minimal 150 menit per minggu, menghindari rokok dan asapnya, serta mengelola stres dengan baik adalah kunci utama. Selain itu, melakukan pemeriksaan kesehatan secara berkala sangat disarankan agar faktor risiko seperti tekanan darah dan gula darah dapat terpantau dengan baik.